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如何避免再次宫颈机能不全

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  一旦有过一次孕中期流产的女性,我们建议月经恢复3次后,来医院就诊查找流产的原因。通过病史回顾,如果有典型临床表现,即可诊断宫颈机能不全,同时也需要三维超声检查,排除宫腔粘连的存在;对于怀疑宫颈机能不全的女性,非孕期的试验性检查可以作为宫颈机能不全的补充证据,包括8号宫颈扩条无阻力通过宫颈,球囊牵拉试验,超声测量宫颈内口水平的颈管宽度>0.6cm,子宫输卵管造影术显示子宫峡部漏斗区呈管状扩大等,但是没有任何一种方法经过严格的科学研究验证。因此,这些都不能用作诊断宫颈机能不全的标准,至少不是单一的高危因素;有过1次孕中期流产史的患者,非孕期的试验性检查阳性,才可明确宫颈机能不全的诊断。由于孕中期流产对于患者及其家庭带来极大的身体心理伤害,国内有专家建议:无论是怀疑还是明确患者有宫颈机能不全,在经历了1次孕中期流产后,就应该在第 2次怀孕前或怀孕后采用宫颈环扎术,纠正宫颈机能不全。


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