药物流产不全的典型症状有哪些
药物流产是一种通过药物而非手术的方式终止早期妊娠的方法,通常适用于妊娠49天以内的孕妇。虽然药物流产相对简便,但存在一定的失败率,其中药物流产不全就是较为常见的一种情况。药物流产不全是指妊娠组织物未完全排出体外,残留于宫腔内,这可能会引发一系列的症状,对女性的身体健康造成危害。以下是药物流产不全的典型症状。
一、阴道持续出血
出血时间长
正常情况下,药物流产后阴道出血的时间一般在7 - 10天左右,且出血量会逐渐减少。而药物流产不全时,由于宫腔内有残留的妊娠组织物,会影响子宫的正常收缩和修复,导致阴道出血时间明显延长,可能超过2周甚至更久。例如,有些女性在药物流产后20多天仍有阴道出血的情况,这就很可能是药物流产不全的表现。
出血量多
除了出血时间长,药物流产不全还可能导致阴道出血量增多。在药物流产后,如果短时间内阴道出血量超过平时月经量的1 - 2倍,或者出现大量出血,甚至伴有血块,应高度怀疑药物流产不全。比如,有的女性在药物流产后,每小时需要用多片卫生巾,且卫生巾很快就被血浸透,这就是出血量过多的表现。
二、腹痛
阵发性腹痛
药物流产不全时,残留的妊娠组织物会刺激子宫,引起子宫收缩,从而导致阵发性腹痛。这种腹痛通常具有一定的规律性,可能每隔一段时间就会发作一次,疼痛程度因人而异,一般表现为下腹部坠痛或隐痛。在活动后或劳累时,腹痛症状可能会加重。
持续性腹痛
部分女性在药物流产不全后,可能会出现持续性腹痛的情况。这是由于残留组织物导致宫腔内感染,引发子宫内膜炎、盆腔炎等炎症,炎症刺激会引起腹部持续疼痛。疼痛性质多为胀痛或钝痛,且可能会逐渐加重,同时还可伴有发热、寒战等全身症状。
三、发热
当药物流产不全引发宫腔内感染时,细菌在宫腔内繁殖并释放毒素,会引起机体发热。发热的程度不一,可能为低热,体温在37.5℃ - 38℃之间,也可能出现高热,体温超过39℃。发热通常会在阴道出血时间延长、腹痛等症状出现后逐渐显现,是感染严重程度的一个重要指标。如果药物流产后出现发热症状,应及时就医,进行相关检查,以确定是否存在感染及感染的程度。
四、妊娠反应持续存在
在正常情况下,药物流产后体内的激素水平会逐渐下降,妊娠反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等也会随之逐渐消失。然而,如果药物流产不全,宫腔内仍有残留的妊娠组织物,体内的激素水平可能不会迅速下降,从而导致妊娠反应持续存在。例如,有些女性在药物流产后2 - 3周仍然感到恶心、呕吐,或者乳房仍然胀痛,这就需要考虑药物流产不全的可能性。
五、妇科检查异常
子宫增大、变软
在进行妇科检查时,医生通过双合诊可以触摸到子宫的大小、质地等情况。药物流产不全时,由于宫腔内有残留组织物,子宫可能无法恢复到正常大小,会出现子宫增大、变软的表现。与正常流产后子宫逐渐缩小、质地变硬不同,药物流产不全者的子宫在检查时会有明显的异常。
宫颈口松弛或有组织物堵塞
药物流产不全还可能导致宫颈口松弛,或者有残留的组织物堵塞宫颈口。医生在进行妇科检查时,可以通过窥器观察到宫颈口的情况。如果发现宫颈口松弛,或者有血块、蜕膜组织等堵塞宫颈口,结合患者的其他症状,就可以初步判断为药物流产不全。
药物流产不全对女性的身体健康有较大影响,如不及时处理,可能导致贫血、感染、宫腔粘连、继发不孕等严重后果。因此,女性在药物流产后应密切观察自己的身体状况,如果出现上述典型症状,应及时到医院就诊,进行超声检查、血HCG检测等,以明确诊断,并在医生的指导下进行清宫术等相应治疗。