女性压力性尿失禁是怎么回事
女性压力性尿失禁，也称为应力性尿失禁或张力性尿失禁，是一种在女性中相对常见的泌尿系统疾病。这种病症表现为在腹压突然增加的情况下，如咳嗽、打喷嚏、大笑或进行体力活动时，尿液会不自主地流出。这不仅给女性的日常生活带来了诸多不便，还可能对她们的社交和心理健康产生负面影响。
一、女性压力性尿失禁的成因
女性压力性尿失禁的成因多种多样，其中最常见的原因包括膀胱肌肉与盆底肌肉虚弱、妊娠和分娩、更年期变化、肥胖以及一些生活习惯因素，如长期咳嗽、严重便秘、过度饮酒等。这些因素都可能导致尿道括约肌功能障碍，进而引发压力性尿失禁。
膀胱肌肉与盆底肌肉虚弱：膀胱肌肉和盆底肌肉是控制排尿的关键。当这些肌肉变得虚弱或受损时，就无法有效地关闭尿道，导致尿液在腹压增加时流出。
妊娠和分娩：怀孕和分娩过程中，盆底肌肉会受到很大的压力和伸展，这可能导致肌肉损伤和膀胱肌肉的虚弱。因此，许多女性在分娩后会出现压力性尿失禁的症状。
更年期变化：随着女性体内雌激素水平的下降，膀胱和尿道组织会变得更加脆弱和干燥，这也会增加压力性尿失禁的风险。
肥胖：身体过重会增加膀胱和盆底肌肉的负担，导致它们无法正常工作，进而引发压力性尿失禁。
二、女性压力性尿失禁的症状
女性压力性尿失禁的症状主要表现为在腹压增加时尿液不自主地流出。这种症状可能在不同程度上影响女性的日常生活，如轻度患者在一般活动及夜间无尿失禁，仅在腹压明显增高时偶发尿失禁;中度患者在腹压增加及站立活动时有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫;重度患者则在体力活动或卧位体位变化时出现尿失禁。
三、女性压力性尿失禁的治疗
针对女性压力性尿失禁，治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。具体选择哪种方法取决于患者的病情和医生的建议。
一般治疗：对于轻度患者，可以通过控制体重、改变生活方式和定时排尿等一般治疗来改善症状。盆底肌肉锻炼也被证明对压力性尿失禁有一定的疗效。
药物治疗：对于中度和重度患者，药物治疗可能更加有效。常用的药物包括α受体阻滞剂(如盐酸坦索罗辛胶囊、坦洛新等)和雌激素。这些药物可以改善尿失禁的症状，并减轻尿频、尿急等不适感。
手术治疗：如果保守治疗和药物治疗无效，或者患者对生活质量的要求比较高，可以考虑手术治疗。手术方法包括耻骨后膀胱悬吊术、膀胱镜下膀胱颈悬吊术、阴道前壁修补术、耻骨阴道吊带术等。
四、总结
女性压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，对女性的日常生活和社交活动都可能产生负面影响。了解其成因、症状和治疗方法对于预防和应对这一病症具有重要意义。如果您或您身边的女性朋友有类似的症状，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
