关于女性压力性尿失禁的治疗到底有哪些?
女性压力性尿失禁,作为一种常见的盆底功能障碍性疾病,主要表现为在腹压增加时(如咳嗽、大笑、跳跃等)尿液不自主地流出。这不仅影响了女性的生活质量,还可能对她们的心理健康造成负面影响。因此,了解并选择合适的治疗方法对于女性压力性尿失禁患者至关重要。
一、非手术治疗
盆底肌训练:这是治疗女性压力性尿失禁的基础方法。通过有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,可以增加控尿能力。患者可以在日常生活中进行盆底肌训练,如凯格尔运动,坚持锻炼可以有效加强盆底肌张力,从而改善压力性尿失禁症状。
生物反馈治疗:这是一种利用现代科技手段辅助盆底肌训练的方法。通过放置在阴道或尿道内的压力感受器,将患者盆底肌肉收缩产生的压力传给计算机控制系统,再通过模拟的图像、声、光等信号将信息反馈给患者,指导患者进行正确的凯格尔练习。这种方法可以帮助患者更准确地感知和锻炼盆底肌肉。
电刺激治疗:通过放置在阴道和直肠内的电极,给予一定的电刺激,使盆底肌肉被动性收缩,达到锻炼盆底肌肉、增强其控尿能力的目的。电刺激治疗可与生物反馈治疗同时配合进行,以获得更好的治疗效果。
药物治疗:对于症状较轻的患者,可以在医生指导下服用一些药物来改善症状。如盐酸米多君片可以增加尿道阻力,改善压力性尿失禁症状;戊酸雌二醇片可以补充身体所需的雌激素,缓解因雌激素缺乏引起的压力性尿失禁;酒石酸托特罗定片可以增加尿道张力,适用于膀胱过度兴奋引起的压力性尿失禁。
阴道托:阴道托可以抬起尿道中段,增加尿道阻力,适用于各种暂时不能接受其他治疗的患者,可暂时控制尿失禁症状。
二、手术治疗
阴道前壁修补术:如果非手术治疗效果不佳,患者可以考虑进行阴道前壁修补术。这种手术可以修复受损的盆底肌肉和韧带,增强尿道和膀胱的支持力,从而改善压力性尿失禁症状。
中段尿道悬吊术:中段尿道悬吊术是一种通过悬吊尿道中段来固定尿道和增加尿道闭合压的手术方法。这种方法可以有效地防止腹压增加时尿液的流出,从而改善压力性尿失禁症状。
微创手术:对于尿道失禁严重的患者来说,微创手术是一个不错的选择。微创手术疗法是近几年采用的手术治疗方法,它具有创伤小、恢复快的优点,特别适合症状严重的患者选择。
总之,女性压力性尿失禁的治疗方法多种多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。同时,在治疗过程中,患者应保持良好的心态和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,以促进身体的恢复和健康。