漏尿尿失禁如何诊断及并发症
漏尿尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,如果出现漏尿尿失禁的症状千万不要大意,只有通过治疗才会使疾病得到缓解,并且也会缩短治疗的时间,如果忽视治疗的话会难以治愈,下面就随小编一起来看看漏尿尿失禁的诊断方法以及并发症有哪些吧,相信能引起大家的重视。
漏尿尿失禁如何鉴别诊断
漏尿尿失禁的临床表现可分为充溢性漏尿尿失禁、无阻力性漏尿尿失禁、反射性漏尿尿失禁、急近性漏尿尿失禁及压力性漏尿尿失禁5类。
1、充溢性漏尿尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。
2、无阻力性漏尿尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
3、反射性漏尿尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性漏尿尿失禁),排尿没有感觉。
4、急迫性漏尿尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生漏尿尿失禁。
5、压力性漏尿尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。引起这类漏尿尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。
漏尿尿失禁的并发症
排尿困难:主要是由于悬吊过紧引起的,部分患者可能和术前膀胱逼尿肌收缩力受损或者膀胱出口梗阻有关,对术后早期出现的排尿困难,可以采用间歇性导尿的方法。小部分患者术后出现尿潴留而需切断吊带,可以在局麻下经阴道松解或切断吊带,术后排尿困难可马上消失,吊带所产生的粘连对压力性漏尿尿失禁仍有治疗效果。
膀胱穿孔:最容易发生在以往施行过手术的患者身上,术中反复膀胱镜检查是必须的步骤,如果术中出现膀胱穿孔,就要重新穿刺安装,并保留尿管1-3天,如果术后发现膀胱穿孔,就要取出吊带,留置尿管一周,待二期再安置吊带。
出血:出血及耻骨后血肿也很容易出现,大多数是由于穿刺过于靠近耻骨后或存在瘢痕组织引起的,一旦出现耻骨后间隙出血,可以将膀胱充盈2小时,同时在下腹部加压,阴道内填塞子宫纱条,严密观察,大多数可以自行吸收。
其他并发症:包括对置入吊带的异物反应或切口延迟愈合、吊带侵蚀人尿道或阴道、肠穿孔和感染等,最严重的就是引起髂血管损伤。
以上文章对漏尿尿失禁的的方法及并发症作了总结,希望能引起大家的关注,在日常生活中如果出现漏尿尿失禁的症状,一定要及时的看医生如果耽误治疗的话是不利于身体康复的,同时还有可能导致其他病症的出现这些在上述资料中已经讲到了,希望患者要重视治疗。