看尿失禁漏尿要做什么检查
尿失禁漏尿是很多上了年纪的男性朋友经常会出现的一种病症,这种疾病在生活中也被叫做“尿床”,主要表现为患者会不由自主的出现流尿的情况,当发现自己患有尿失禁漏尿时,应当尽快接受临床检查,那么看尿失禁漏尿要做什么检查呢?
专家表示,尿失禁漏尿,特别由神经原性膀胱引起的尿失禁漏尿,应作下列检查:
1、闭合尿道压力图。
2、必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁漏尿、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁漏尿。
3、动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁漏尿患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。
4、测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁漏尿。
5、如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
6、膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
7、站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
【扩展阅读】讲述老年尿失禁漏尿的四型
类型一、先天性尿失禁漏尿:可见于各种先天性的尿路畸形等。
类型二、真性尿失禁漏尿:膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌弛缓或麻痹造成膀胱失去贮尿功能,有尿即排,类似尿频。
类型三、假性尿失禁漏尿:慢性尿潴留患者的膀胱过度膨胀,内压升高,致尿流被迫溢出,又称“溢出性”尿失禁漏尿。
类型四、应力性尿失禁漏尿:因为老年人随年龄的增长,神经和内分泌功能下降,控制尿液的排泄能力较差,一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、 大笑、举重物等骤然增加腹内压,加之尿道括约肌松弛,尿液就可能不由自主地从尿道排出。
爱心提示:不少患有尿失禁漏尿的老年人都反映尿失禁漏尿不好治疗,专家表示,要想治好尿失禁漏尿不能光依靠临床上的治疗,建议患者在生活中能够注意病情的发展,如果发现尿失禁漏尿病情有复发的倾向,一定要到医院继续接受治疗。