尿失禁漏尿应该做的检查有哪些
尿失禁漏尿是一种不自主经尿道漏出尿液的现象，常见于老年患者，并引发一系列社会和卫生问题。为了准确诊断尿失禁的原因和类型，患者需要进行一系列的检查。以下是一些主要的检查项目：
1. 尿常规检查
尿常规检查是诊断尿失禁的基础检查之一。它可以帮助医生确定是否存在感染因素，如尿路感染，并了解尿液中的血液、蛋白质等指标是否异常。这些指标的异常可能提示肾功能受损或其他潜在疾病。
2. 残余尿测定
残余尿测定是评估排尿后膀胱内剩余尿量的重要手段。如果残余尿量较多，可能表明尿失禁是由尿道梗阻、神经或肌肉功能障碍引起的。通过测定残余尿量，医生可以进一步判断尿失禁的原因，并制定相应的治疗方案。
3. 影像学检查
泌尿系B超
泌尿系B超是一种无创、便捷的影像学检查方法。它可以清晰地显示泌尿系统各器官的形态和结构，帮助医生了解患者是否存在泌尿系结石、前列腺增生等病变。同时，B超还可以测定膀胱的残余尿量，为诊断提供重要依据。
膀胱尿道造影
在特定情况下，如残余尿较多或需要明确梗阻部位时，医生可能会建议患者进行膀胱尿道造影。该检查通过向膀胱内注入造影剂，并在X线透视下观察尿道的通畅情况，以判断是否存在梗阻及其部位。
4. 内镜及尿液细胞学检查
膀胱镜检查
膀胱镜检查是一种直观观察膀胱内部情况的方法。通过膀胱镜，医生可以观察膀胱内是否存在损伤、结石、异物或肿瘤等病变。这对于诊断由膀胱病变引起的尿失禁具有重要意义。
尿液细胞学检查
当患者出现血尿或盆腔疼痛时，医生可能会建议进行尿液细胞学检查。该检查通过显微镜观察尿液中的细胞形态，以判断是否存在膀胱肿瘤等恶性病变。
5. 尿动力学检查
尿动力学检查是一种评估尿路功能的重要方法。它可以检测尿路的尿流率、排尿量、膀胱内压力、膀胱最大容量、尿道括约肌压力等指标。通过尿动力学检查，医生可以了解尿失禁的严重程度和病变类型，为治疗提供科学依据。
6. 排尿日记及相关量表
排尿日记
患者需要连续记录几天的排尿情况，包括自主排尿、尿失禁的次数、发生尿失禁的时间、环境与具体表现、每次尿量、排尿频率以及日夜尿量等。这些信息可以帮助医生评估尿失禁的严重程度和治疗效果。
相关量表
对于特定疾病(如良性前列腺增生)的患者，医生可能会使用国际前列腺症状评分表、生活质量评分量表等工具来评估病情。这些量表通过一系列问题来量化患者的症状严重程度和生活质量，为治疗提供参考。
尿失禁漏尿应该做的检查包括尿常规检查、残余尿测定、影像学检查(如泌尿系B超和膀胱尿道造影)、内镜及尿液细胞学检查、尿动力学检查以及排尿日记和相关量表评估等。这些检查手段的综合应用可以帮助医生准确诊断尿失禁的原因和类型，并制定相应的治疗方案。
