尿失禁漏尿者应该做哪些的检查
尿失禁，尤其是漏尿现象，是许多患者面临的尴尬与困扰。为了准确诊断病因并制定有效的治疗方案，尿失禁漏尿者通常需要接受一系列的检查。以下是一些常见的检查项目，旨在全面了解患者的身体状况和尿失禁的具体原因。
1. 病史询问与体格检查
病史询问：医生会详细询问患者的症状表现、出现时间、频率、加重或缓解的因素等，以及是否有其他伴随症状，如尿频、尿急、尿痛等。同时，还会了解患者的既往病史、家族病史、用药史等，以排除其他可能的病因。
体格检查：包括一般体检和泌尿生殖系统专科检查。医生会观察患者的腹部、会阴部及下肢有无异常，并进行神经系统检查，以评估患者的神经传导功能。此外，还会进行直肠指检，以了解前列腺(男性)或子宫、阴道(女性)的情况。
2. 尿流动力学检查
尿流动力学检查是评估下尿路功能的重要手段，包括尿流率测定、残余尿量测定、压力-流率分析等。这些检查可以客观反映患者的排尿情况，如排尿是否顺畅、有无梗阻、膀胱逼尿肌的收缩力如何等，对于诊断压力性尿失禁、急迫性尿失禁等具有重要意义。
3. 影像学检查
超声检查：包括腹部B超和经直肠/经阴道B超，可以观察膀胱、前列腺(男性)、子宫及附件(女性)的形态、大小、位置及有无异常回声等，对于诊断膀胱结石、肿瘤、前列腺增生等引起的尿失禁具有重要价值。
X线检查：如静脉肾盂造影，可以了解上尿路的情况，排除因上尿路病变导致的尿失禁。
CT/MRI检查：对于复杂病例或需要更详细了解盆腔解剖结构的患者，可进行CT或MRI检查，以提供更清晰、更全面的影像学信息。
4. 尿垫试验
尿垫试验是一种简单而有效的评估尿失禁严重程度的方法。患者佩戴特制的尿垫，在规定时间内进行日常活动，然后称重尿垫的重量，以估算漏尿量。该检查对于评估压力性尿失禁患者的症状严重程度及治疗效果具有重要意义。
5. 神经电生理检查
对于怀疑有神经系统病变导致的尿失禁患者，可进行神经电生理检查，如尿道括约肌肌电图、阴部神经潜伏期测定等，以评估神经传导功能是否正常。
6. 膀胱镜检查
膀胱镜检查是一种有创检查方法，可以直观观察膀胱内部的情况，如有无结石、肿瘤、炎症等病变，以及膀胱颈部的形态和位置是否正常。该检查对于诊断膀胱内病变引起的尿失禁具有重要价值。
综上所述，尿失禁漏尿者应根据具体情况选择合适的检查项目，以明确诊断并制定个性化的治疗方案。同时，患者也应积极配合医生的检查和治疗，以提高治疗效果和生活质量。
