怀孕22周时，如果发现宫口张开，这确实是一个需要高度重视的情况，因为它可能增加流产或早产的风险。此时，进行宫颈环扎术是一种可能的保胎措施，但其效果取决于多种因素。

　　一、宫颈环扎术的作用与原理

　　宫颈环扎术是一种通过缝合宫颈内口来加强宫颈支撑力的手术，旨在降低因宫颈机能不全而导致的流产或早产风险。这种手术特别适用于宫颈内口松弛或宫颈机能不全的孕妇。

　　二、影响保胎成功率的因素

　　孕周：虽然22周时进行宫颈环扎术仍有一定的保胎希望，但相比于早期(如14-16周)进行手术，其成功率可能会有所下降。因为随着孕周的增加，胎儿及附属物对宫颈的压迫逐渐增大，宫颈扩张的风险也相应增加。

　　宫颈内口的开放程度：宫颈内口开放的程度也是影响保胎成功率的重要因素。如果开放程度较小，环扎术的效果可能更好;反之，则可能增加手术难度和保胎失败的风险。

　　手术技术：手术医生的经验和技术水平对保胎成功率也有重要影响。因此，选择正规的医院和有经验的医生进行手术至关重要。

　　术后护理：术后充分的卧床休息、减少活动、避免刺激以及预防感染等措施也是提高保胎成功率的关键。

　　三、宫颈环扎术后的注意事项

　　卧床休息：术后应严格卧床休息，避免剧烈运动和过度活动，以减轻对宫颈的压迫。

　　预防感染：术后应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免感染的发生。

　　观察症状：密切观察阴道出血、腹痛、宫缩等症状的变化，一旦出现异常情况应及时就医。

　　定期产检：按照医生的建议定期进行产检，以监测胎儿的发育情况和宫颈的变化。

　　综上所述，怀孕22周时宫口张开进行宫颈环扎术能否保住胎儿取决于多种因素的综合作用。虽然存在一定的风险和挑战，但在医生的指导下采取积极的治疗和护理措施仍然有希望保住胎儿。因此，孕妇应保持积极乐观的心态，配合医生的治疗方案进行保胎治疗。