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习惯性流产者保胎要慎重

时间:2021-01-27 来源:郑州美中商都妇产医院

  流产固然是胎儿的灾难,但是盲目保胎并不可取。流产的重要症状是阴道流血和腹痛。一旦出现,应当立即急诊治疗。 妇科医院

  昨天,一位与我在妇幼保健所结识的孕妇胞流产了。她今年32岁,怀孕只有三两个月。前几天,她就发现肚子疼,吓得躺在床上动也不敢动,后来下身出血,医生说可能要流产了。她向医生央求说,她已经是第三次流产了,这次无论如何也要设法保下来…… 郑州妇科医院

  但是,住院几天后,还是流产了。她伤心地直哭……

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  流产对于孕妇来说,在身心上都是一次沉重的打击,难怪那位女士难过地哭了。 郑州妇科医院

  流产是指在妊娠20周前终止者。一般发生在妊娠12周前的,称为“早期流产”;发生在13周以后者称为“晚期流产”。 商都妇产医院

  引起流产的原因非常复杂,如引起早期先兆流产的原因,相当多的是由于孕卵和胚胎发育异常所致。流产的重要症状有阴道流血和腹痛。怀孕的妇女,如果停经后又有少量阴道流血,还有人有下腹部隐隐作痛,就要怀疑是否出现“先兆流产”。 无痛人流医院

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  检查先兆流产的方法 商都妇科

  一是化验检查“绒毛膜促性腺激素”(简称HCG)。这是一种检查是否早孕的方法,怀孕后从尿中可以检查出HCG增高,而且随着孕期延长,浓度逐渐增加,妊娠两三个月时最高,以后又逐渐下降。如果绒毛膜促性腺激素在早期处于低水平,或有下降的趋势,就要考虑流产的可能了。B超检查可以判断孕卵是否生存。

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  那位女士,属于习惯性流产。一般来说,如果自然流产连续发生3次或3次以上,即为习惯性流产。同一患者多次流产的病因往往相同,其病因十分复杂。有遗传的因素,也有内分泌的因素、子宫本身的因素,也可能与感染有关。 商都妇产医院

  一旦出现了难免流产和不全流产,要及时去医院妇产科进行检查,不容延误。发生难免流产时,阴道流血增多或有血块,流血超过月经血量,下腹部阵发剧痛。检查时可见子宫口已经开大,胎膜已破。如果已经发生了难免流产,保胎已无可能,只有做钳刮术(俗称“刮宫”),将子宫内的妊娠物全部刮出。 妇科医院

  有不全流产的孕妇,子宫内的妊娠物已经有部分排出,但是还有一部分留在子宫内。由于子宫收缩不良,所以出现出血不止,甚至会出现严重失血,造成孕妇贫血或休克。对于不全流产,立即行清宫术,清除子宫内残留妊娠物。

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  不可盲目保胎

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  发生流产的胎儿,一般都不容易存活,所以不要盲目保胎,要进行详细检查,才能决定是保还是留。有人以为防止流产可以用保胎药“保驾”,其实保胎药并不能使所有可能流产者避免流产。

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  能否用药物保胎,要具体分析。引起流产的原因有许多,一种是受精卵本身有缺陷,胚胎不能发育或发育不全引起的。染色体异常、胎盘异常、胎儿发育异常等,都可使孕母在妊娠3个月内发生流产。另一种是孕妇自己的疾病,如子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心血管疾病、肾性高血压、疱疹、风疹等均可能造成流产。 妇科医院

  在发生早期先兆流产时,如果已经排除了孕卵或胚胎异常,常可作保胎处理。这时孕妇要卧床休息,禁止性生活,也要尽量减少妇科检查。服用的药物有镇静剂(如苯巴比妥),以及维生素E和叶酸等。同时注射黄体酮和绒毛膜促性腺激素,用至流血停止逐渐停药。 妇科医院

  遇有习惯性流产时,夫妇应同时检查染色体,还要做一系列全面检查,寻找流产的原因。如基础体温测定、子宫内膜活检、抽血检查“孕酮”,还要检查甲状腺功能,做有关的免疫学检查等。 妇科医院


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