子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，它主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。当女性准备备孕时，子宫肌瘤的存在往往成为她们关注的焦点，许多女性会担心肌瘤是否会影响怀孕，以及是否需要先做手术再备孕。

　　首先，我们需要明确的是，子宫肌瘤对怀孕的影响因肌瘤的大小、位置、数量以及患者的具体情况而异。一般来说，如果子宫肌瘤较小，没有临床症状，且位于子宫肌层或子宫肌层以外的部位，通常不会对怀孕造成太大影响，可以正常备孕。

　　然而，对于某些特殊情况的子宫肌瘤，如黏膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤凸向宫腔内生长，或者多发性子宫肌瘤导致宫腔形态发生改变，这些肌瘤可能会阻碍受精卵着床，增加流产的风险，甚至可能导致不孕。在这种情况下，建议先进行治疗，待肌瘤缩小或消失后再进行备孕。

　　治疗子宫肌瘤的方法有多种，包括观察治疗、药物治疗、放射治疗和手术治疗等。具体选择哪种治疗方法，需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

　　观察治疗：对于小型、无症状或症状轻微的子宫肌瘤，通常采取观察治疗，定期进行超声检查和妇科检查，以监测肌瘤的生长情况和症状变化。

　　药物治疗：药物治疗主要针对症状较轻的患者，通过口服药物或注射药物来缓解症状或控制肌瘤生长。但需要注意的是，药物治疗通常需要长期进行，且停药后肌瘤可能会重新生长。

　　放射治疗：放射治疗可以缩小肌瘤，但长期放射治疗可能会增加癌症的风险，因此使用较少。

　　手术治疗：对于较大、症状明显或药物治疗无效的子宫肌瘤，可能需要进行手术治疗。手术方式包括肌瘤单纯摘除术、子宫切除术等，具体手术方式需根据患者的具体情况和医生建议来确定。

　　在考虑手术前，需要咨询医生并评估手术的风险和收益。医生会根据子宫肌瘤的大小、数量、位置、症状和患者的年龄、生育需求等因素来评估手术风险。如果手术风险较低，且患者的生育需求迫切，那么可以考虑先进行手术治疗再备孕。

　　总之，对于有子宫肌瘤的女性来说，是否需要先做手术再备孕取决于肌瘤的具体情况以及患者的生育需求。在做出决定之前，最好咨询医生并进行全面的评估。同时，无论选择哪种治疗方法，都需要保持积极乐观的心态，配合医生的治疗，以期早日康复并顺利怀孕。