巧克力囊肿复查要做哪些常规项检查
巧克力囊肿,医学上称为卵巢子宫内膜异位囊肿,是一种由异位子宫内膜组织在卵巢内生长并周期性出血而形成的囊肿。经过治疗后,为了监测治疗效果和及时发现可能的复发,患者需要进行定期的复查。以下是巧克力囊肿复查时通常会做的常规项检查:
1. B超检查
B超检查是巧克力囊肿复查的首选方法。通过阴道B超或腹部B超,医生可以观察卵巢的形态、大小以及内部结构,判断囊肿是否仍然存在,或者是否有新的囊肿形成。B超检查具有无创、便捷、经济的特点,是监测巧克力囊肿变化的重要手段。
2. 血清CA125测定
血清CA125是一种肿瘤相关抗原,虽然在巧克力囊肿患者中并非特异性升高,但其水平的变化可以反映病情的进展。因此,在复查时,医生可能会建议进行血清CA125测定,以辅助判断囊肿是否稳定或有所变化。
3. 妇科检查
妇科检查是评估盆腔状况的基本手段。医生会通过触诊检查患者的盆腔,包括子宫、卵巢和输卵管的形态、大小以及是否有压痛或异常分泌物。这有助于发现盆腔内的任何异常变化,包括囊肿的复发或新的病变。
4. 症状评估
患者自身的症状也是复查时需要考虑的重要因素。医生会询问患者是否仍有痛经、月经失调、性交疼痛或不孕等症状,以及这些症状是否有所减轻或加重。症状的改善或恶化可以间接反映治疗的效果和病情的进展。
5. 影像学检查(如CT或MRI)
在某些情况下,医生可能会建议进行更高级的影像学检查,如CT(计算机断层扫描)或MRI(磁共振成像)。这些检查可以提供更为详细的盆腔结构图像,有助于评估囊肿的精确位置和大小,以及是否与周围组织有粘连或浸润。然而,由于这些检查相对昂贵且有一定的辐射风险,因此通常只在必要时进行。
6. 腹腔镜检查(必要时)
对于高度怀疑复发或病情复杂的病例,医生可能会建议进行腹腔镜检查。这是一种微创手术,通过腹部小切口插入腹腔镜,直接观察盆腔内部的情况。腹腔镜检查不仅可以确认囊肿的复发,还可以进行活检以获取组织病理学证据。
综上所述,巧克力囊肿复查时通常会做的常规项检查包括B超检查、血清CA125测定、妇科检查、症状评估以及必要的影像学检查(如CT或MRI)和腹腔镜检查。这些检查有助于全面评估病情的变化,为制定进一步的治疗方案提供依据。患者应根据医生的建议定期进行复查,以确保及时发现并处理任何异常情况。